Higher COVID-19 Rates In Manitoba's First Nations Compared to Non-First Nations Linked to Limited Infrastructure On Reserves
Abstract
The relationship of COVID-19 rates to community infrastructure is explored through a literature review, mapping, and an ecological-level statistical analysis in this paper. The analysis was undertaken with data from Manitoba, Canada, for 23 of 63 First Nations and 67 non-First Nations communities. COVID-19 community-level per capita rates were estimated by dividing total cases, including active cases,—obtained from the COVID-19 Manitoba Open Data portal of the Public Health Information Monitoring System, PHIMS—for the community areas of Regional Health districts by the community 2021 Manitoba population report numbers. The geographical areas for COVID-19 data were identical to the census subdivision levels available from Statistics Canada, used for housing and other infrastructure data. COVID-19 per capita rates in Manitoba communities have a positive significant strong relationship with community rates for (a) overcrowded housing (r = 0.532, p < 0.05), (b) unsuitability of housing (r = 0.623, p < 0.05), (c) houses needing major repairs (r = 0.561, p < 0.05), (d) no access roads (t = 2.281, p <0.05), and (e) lack of hospitals (t= 2.024, p<0.047). The highest rates for COVID-19 and the worst infrastructure are located in First Nations, particularly in special access communities. This preliminary research signals a need to improve infrastructure in First Nations reserves to realize health equity. Further research on built environment conditions in all Manitoba communities with age- and sex-adjusted analysis of COVID-19 data is needed to comprehend the role of infrastructure more fully.
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Des taux de COVID-19 plus élevés chez les Premières Nations du Manitoba que chez les non-Premières Nations du fait de l’infrastructure limitée Dans les réserves
La relation entre les taux de COVID-19 et les infrastructures communautaires est explorée à travers une revue de la littérature, une cartographie et une analyse statistique au niveau écologique dans cet article. L'analyse a été entreprise avec des données du Manitoba, au Canada, pour 23 des 63 communautés des Premières Nations et 67 non-Premières Nations. Les taux de COVID-19 par habitant au niveau communautaire ont été estimés en divisant le nombre total de cas, y compris les cas actifs, - obtenus à partir du portail de données ouvertes de COVID-19 du Manitoba du système de surveillance de l'information sur la santé publique (PHIMS). pour les zones communautaires des districts de santé régionaux par les chiffres du rapport sur la population du Manitoba en 2021. Les zones géographiques pour les données de COVID-19 étaient identiques aux niveaux de subdivision de recensement disponibles auprès de Statistique Canada, utilisés pour les données sur le logement et autres infrastructures. Les taux de COVID-19 par habitant dans les communautés du Manitoba ont une relation positive significative et forte avec les taux communautaires pour (a) les logements surpeuplés (r = 0,532, p < 0,05), (b) l'inadéquation des logements (r = 0,623, p < 0,05), (c) les maisons nécessitant des réparations majeures (r = 0,561, p < 0,05), (d) aucune route d'accès (t = 2,281, p < 0,05), et (e) le manque d'hôpitaux (t = 2,024, p < 0,047). Les taux les plus élevés de COVID-19 et les pires infrastructures se trouvent dans les Premières Nations, en particulier dans les communautés à accès spécial. Cette recherche préliminaire signale un besoin d'améliorer l'infrastructure dans les réserves des Premières Nations pour réaliser l'équité en santé. Des recherches supplémentaires sur les conditions de l'environnement bâti dans toutes les collectivités du Manitoba avec une analyse ajustée en fonction de l'âge et du sexe des données de COVID-19 sont nécessaires pour mieux comprendre le rôle de l'infrastructure.
Mots clés: COVID-19, infrastructure, communautés autochtones, Premières Nations, iniquité en santé
Keywords: COVID-19, infrastructure, Indigenous communities, First Nations, health inequity
